משה קדרון-

היום, אני חי כבר שנה לאחר האירוע וגאה לומר שהאירוע שינה את חיי.
אני חי היום טוב יותר ובריא יותר.
אני מקיים אורח חיים בריא וספורטיבי בהתאם לגילי וההיסטוריה הרפואית שלי.
אני רוצה לשתי נשים מקסימות בחיי פרופ' דניאל סגל וד"ר ליה שרוני.
הן חיזקו אותי והובילו אל הדרך הביאה.

כיום אני ממשיך לעבוד בחנות שלי, מרבה ללכת ברגל (לא מתקשה יותר ולא סובל מכאבים), קיצצתי לי את מס' השעות ביום (העסקתי עובד) וכמובן סיגלתי לעצמי תזונה בריאה ומזינה.

אינני חש כאבים יותר ואני ממשיך לבקר פעם בחודש (יותר אם יש צורך) אצל הד"ר ופעם בחצי שנה אצל הפרופ'.

ילדי המקסימים תומכים בי ואני מרגיש צעיר יותר אפילו שגילו לא השתנה.

ניצלתי ממצבי ואף שיפרתי אותו פלאים.

נכתב ע"י- פרופ' דניאל סגל

לאחר חצי שנה מהאירוע הגיע אליי משה, נראה טוב יותר, בריא יותר וחזק יותר.אמנם, למרות מצבו הטוב משה התלונן על מס' בעיות הקשורות לנטילת התרופות הרבות.משה טוען כי התרופות מעייפות אותו ו"מחלישות" את גופו.

לפתע עלה במוחי רעיון, נזכרתי שבאגודת הרופאים דיברנו על כדור יחד וחדשני ביותר המשלב כחמישה כדורים באחד.
הסטטינים, אותן תרופות להפחתת כולסטרול, עשו מהפכה של ממש בטיפול במחלות הלב במאה ה-20, וכעת נראה כי גלולה חדשה ומהפכנית עומדת לעשות מהפכה דומה במאה ה-21.
מדובר ב"פוליפיל" (רב-גלולה), כמוסה המורכבת מחמש תרופות שונות, ועשויה להפחית באופן דרמטי את הסיכון ללקות בהתקף לב ובשבץ. ניסויים ראשונים ומוצלחים בה נערכו בהודו ופורסמו לאחרונה בכתב העת היוקרתי The Lancet.
הפוליפיל משלבת חמש תרופות שונות למחלות לב: שלושה חומרים מורידי לחץ דם, סטטין להורדת כולסטרול ואספירין לדילול הדם.
היתרון הגדול של הגלולה החדשה הוא הגברה משמעותית של ההיענות לטיפול בקרב החולים: במקום ליטול עשרות גלולות שונות בשבוע, כל אחת מהן בזמנים שונים – אפשר פשוט לקחת כדור אחד ביום, שכבר מכיל את כל החומרים הדרושים.
בנוסף אמרתי למשה כי הוא יכול להתייעץ עם פסיכולוג על הקלת סדר היום.

נכתב ע"י- ד"ר ליה שרוני

לאחר שבועיים וחצי בבית החולים משה הגיע אליי, נראה טוב ובריא.
מצבו השתפר מאד אך כעת יש עליו לדאוג לעצמו על בסיס יום-יומי.
למשה צריך להיות טיפול תרופתי. עליו ליטול קבוצה של תרופות באופן קבוע,
חלקן אף לכל החיים; קבוצה זו תכלול תרופות מדכאות חבירה של טסיות
(אספירין, פלביקס), חוסמי בטא וסטטינים
(להורדת כולסטרול בדם).
בנוסף לטיפול התרופתי עליו להתרגל לרמת חיים בריאה כגון: דיאטה הולמת לשמירה על מצב בריאותי תקין, פעילות גופנית יומית, איזון רמת הסוכר בדם ואיזון לחץ הדם.

משה הוא אדם שיודע להקשיב ולאחר המקרה הוא ישמור על עצמו מפני שהוצגו בפניו כל הסיכונים.

משה יגיע אליי לתקופה הקרובה אחת לשבועיים לערוך סדרת בדיקות שגרתית כדי לבחון את פעילות הלב ותקינותו.

נכתב ע"י- פרופ' דניאל סגל

הלב הוא איבר שרירי שפועל כמשאבה.
דם עם חמצן זורם מהריאות אל הלב וממנו זורם אל חלקי הגוף השונים. כאשר החמצן עובר אל רקמות , הדם שאינו עם חמצן חוזר אל הריאות על מנת לחדש את אספקת החמצן, חוזר אל הלב ושוב נדחף אל הגוף כולו וחוזר.הלב זקוק לחמצן בשביל לעבוד. הדם שנמצא בתוך הלב אינו מספק חמצן לשריר הלב ללב יש כלי דם מיוחדים שנקראים העורקים הכליליים, והם מביאים ללב חמצן. שלושה עורקים ראשיים ועוד עורקיקים קטנים נוספים אחראים להזין את שריר הלב ולבדוק שיעבוד טוב. כאשר אחד או יותר מהעורקים הכליליים נסתם, בדרך כלל בגלל קריש דם בצדדיו, הדם אינו יכול להגיע אל שריר הלב וכך אין מספיק חמצן לשריר הלב.
בתוך 20 דקות, אם לא מתחדשת אספקת החמצן, נוצר נזק בשריר הלב ושריר הלב מתחיל למות, מה שגורם להתקף לב.

משה הגיע למצב הנ"ל מפני שהייתה לו טרשת עורקים חמורה שנזקקה לטיפול מוקדם יותר. במזל אירוני הוא לקה בהתקף לב בבית החולים שהמתין לטיפול בטרשת, מה שאפשר לו טיפול מידי.
הטיפול לאחר האירוע הקטן שרק הבהיר את מצבו החמור של משה הוא מתן תרופת האספירין בלעיסה בכמות של 162-325 מ"ג כדי לדכא היווצרות של קרישי דם נוספים זאת כאשר ברור שהאדם אינו רגיש לאספירין. כמו כן, קיימת האפשרות של נתינת ניטרוגליצרין מתחת ללשון.

משה קדרון-

אתמול, בשעת לילה מאוחרת התעוררתי באמצע הלילה מזיע עם כאבים עזים בחזה.
קראתי לאחות שהזעיקה מיד את פרופ' סגל.
בינתיים היו בחדר רופא תורן ושתי אחיות שהזריקו לגופי נוזלים משונים שטישטשו את הכאב ואת המודעות שלי.
פרופ' סגל הגיעה במהרה מודאגת אך נחושה לטפל במצבי, היא ייצבה אותו ושיפרה את המצב הגופני שלי.

בבוקר קמתי מותש אך הרגשתי יותר טוב לאחר האירוע בלילה.
אינני יודע להסביר בדיוק ממה נגרם האירוע הקטן הנוסף לכן ביקשתי מפרופ' סגל הסבר והיא הביאה לי עלונים וחוברות על מחלות ובעיות לב.

נכתב ע"י- פרופ' דניאל סגל

היום בבוקר קיבלתי טלפון מאחד מבניו של משה שאמר לי שלפני מס' דקות משה קיבל התקף לב במהלך בדיקות שגרתיות בבית החולים תל השומר.
מיהרתי לבית החולים משום שמשה הוא מכר ותיק והוא אדם חשוב בחיי.

נכנסתי לצוות של טיפול נמרץ לסייע בהצלת מצבו של משה.
מצבו הדרדר מדקה לדקה וכשנראה שהכל אבוד הצוות נכנס לפעולה וביצע טיפול מהיר שנועד לפתוח את כלי הדם הכלילי החסום. לאחר שהמצב מעט התייצב ערכנו צנתור
(Primary coronary intervention או PCI) . צינתור הוא מונח להחדרת קטטר לתוך צינור חלול בגוף האדם. המונח צינתור מכוון לרוב לצינתור של כלי דם קורונרים (כליליים).

משה יישאר בבית החולים להשגחה טיפולית במשך כשבוע ולאחר מכן יערוך איתי מפגשים שבועיים לפתור את בעייתו ולהציל את מצבו.

נכתב ע"י- ד"ר ליה שרוני

כשבוע לאחר הפגישה הראשונה שלי עם משה קדרון הגיעו התוצאות של בדיקת הדם.
במהלך השבוע לא ארע שום דבר מיוחד ומשה לא יצר איתי קשר.
בפגישה, שנערכה אחר הצהריים פתחנו יחד את תוצאות הבדיקות. התגלה כי למשה יש כולסטרול גבוה ושומנים בדם ולכן החלטתי לבדיקות מעמיקות יותר כדי לדעת בבירור האם זו בעיה

הקשורה בתזונה לא טובה בלבד או במחלה כלשהי.

כעבור חודש.......................

בפעם השלישית משה חזר אלי לקליניקה לאחר סדרת הבדיקות שערך.
הבדיקות כללו סיבולת במאמץ, אק"ג ורנטגן.
לפי הבדיקות משה הוא אדם המתקשה בפעילות גופנית ולא בגלל גילו אלא מסיבות בריאותיות.
תוצאות כל הבדיקות משביעות על טרשת עורקים קשה.

הבנתי שצריך לפעול מידית כדי לשפר את מצבו הבריאותי.
הטיפול נעשה בעיקר באמצעים תרופתיים אך משה נשלח לתזונאית מכוון שמחלתו הייתה

במצב מתקדם ויש לערוך לו תפריט מאורגן ובריא וכמובן לשלב פעילות גופנית.